Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela

Facebook

Twitter

Linkedin

Wycena szkody przez ubezpieczyciela nie zawsze spełnia oczekiwania ubezpieczonego

JeÅ›li nie zgadzamy siÄ™ z zaproponowanÄ… kwotÄ…, niewspółmiernÄ… do kosztów naprawy szkody, jej znacznym zaniżeniem lub caÅ‚kowitÄ… odmowÄ… wypÅ‚aty rekompensaty – w takich sytuacjach warto pamiÄ™tać, że przysÅ‚uguje nam prawo do odwoÅ‚ania od takiej decyzji.

OdwoÅ‚anie od decyzji ubezpieczyciela pozwala nam, jako klientowi – wyrazić swój sprzeciw i uargumentować (w oparciu o twarde fakty), dlaczego ta indywidualna wycena powinna zostać poddana ponownemu rozpatrzeniu.

OdwoÅ‚anie od decyzji ubezpieczyciela – ile masz czasu?

Pierwszą kwestią, jaką należy poruszyć to czas jaki mamy na odwołanie od decyzji ubezpieczyciela.

W tym przypadku regulacje prawne sÄ… sprzyjajÄ…ce – dajÄ…c nam w wiÄ™kszoÅ›ci wypadków aż 3 lata na reakcjÄ™, liczÄ…c od daty otrzymania pisemnego stanowiska firmy ubezpieczeniowej.

Pomimo iż czasu jest sporo – nie warto zwlekać ze zÅ‚ożeniem odwoÅ‚ania, gdyż im wiÄ™cej go upÅ‚ynie od samego zdarzenia, tym trudniej bÄ™dzie poddać danÄ… sprawÄ™ szczegółowej analizie. Z drugiej strony nie ma nagÅ‚ej presji wynikajÄ…cej z krótkiego terminu, co pozwala na skompletowanie dowodów oraz przemyÅ›lane uargumentowanie swojego stanowiska.

Co powinno zawierać odwołanie?

Nasze pismo – o ile adresujemy do zarzÄ…du firmy ubezpieczeniowej, bÄ™dzie przetwarzane przez dziaÅ‚ odpowiedzialny za reklamacje.

Emocjonalny jÄ™zyk oraz opieranie swoich racji jedynie na przekonaniach, a nie realnych dowodach praktycznie przekreÅ›la nasze szanse na zmianÄ™ pierwotnej decyzji ubezpieczyciela. Tu musimy odrobić wÅ‚asnÄ… “pracÄ™ domowÄ…” w zakresie zgromadzenia wiarygodnych przesÅ‚anek i argumentów przemawiajÄ…cych za naszym stanowiskiem.

Na wstępie konieczne jest określenie jakiego aspektu decyzji dotyczy nasze odwołanie, podanie identyfikatora sprawy oraz pokrótce opisanie zaszłego zdarzenia. Ułatwi to pracownikowi ubezpieczyciela proces analizy i szybko wdroży w sedno opisywanego przez nas problemu. 

Koniecznie należy również dołączyć kserokopię oryginalnej decyzji ubezpieczyciela, od której się odwołujemy. Wszystkie powyższe kroki postawią silne fundamenty dla głównej części naszego pisma, którą są dowody uzasadniające błędną decyzję ubezpieczyciela.

Ich charakter i zakres bÄ™dÄ… różnić siÄ™ w zależnoÅ›ci od indywidualnej sprawy, lecz idea polega na udowodnieniu w postaci faktów, faktur i rynkowych wycen iż dana kwota odszkodowania nie pozwala na naprawÄ™ szkody w sposób satysfakcjonujÄ…cy. JeÅ›li ubezpieczyciel nie ujÄ…Å‚ w wycenie pewnych elementów wymagajÄ…cych naprawy – koniecznie należy je wskazać, uzupeÅ‚niajÄ…c stosownymi fakturami.

Skorzystanie z usług niezależnego rzeczoznawcy w celu potwierdzenia naszego stanowiska to również dobry pomysł, choć trzeba liczyć się z dodatkowymi kosztami takiej usługi, jakie będziemy musieli ponieść z własnej kieszeni.

Jak przekazać odwołanie ubezpieczycielowi?

Istnieje wiele kanałów przez jakie możemy przekazać nasze pismo ubezpieczycielowi – od poczty elektronicznej, zÅ‚ożenia go w placówce lub w niektórych przypadkach – za poÅ›rednictwem infolinii.

DobrÄ… praktykÄ… jest jednak wysÅ‚anie go listem poleconym, za potwierdzeniem odbioru – co da nam pewność, że dokument trafiÅ‚ do adresata.

Później pozostaje już jedynie oczekiwanie na rozpatrzenie nasze sprawy. Ubezpieczyciel ma domyÅ›lnie do 30 dni aby ustosunkować siÄ™ do naszego odwoÅ‚ania oraz odpowiedź w formie pisemnej.  JeÅ›li konieczne bÄ™dzie poÅ›wiÄ™cenie sprawie wiÄ™cej czasu – ubezpieczyciel może przedÅ‚użyć ten okres do 60 dni (jednak po wczeÅ›niejszym powiadomieniu klienta o tym fakcie).

Brak odpowiedzi w tym okresie oznacza zazwyczaj akceptację warunków odwołania.

Co zrobić w przypadku decyzji odmownej?

Gdy ubezpieczyciel nie zgodzi się na uznanie naszych racji, pozostaje nam jeszcze możliwość zgłoszenia sprawy do Rzecznika Finansowego, który zainterweniuje i poprowadzi sprawę w naszym imieniu.

Jego dziaÅ‚ania mogÄ… mieć charakter postÄ™powania skargowego lub wystÄ™powanie w roli mediatora – starajÄ…cego siÄ™ wypracować wspólne stanowisko, akceptowalne dla obu stron sporu.

JeÅ›li jednak również dziaÅ‚ania Rzecznika nie przyniosÄ… skutków – pozostanie nam jedynie dochodzenie swoich praw na drodze sÄ…dowej.